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　　近日★✿，国家卫健委主任雷海潮在记者会上“喊话减肥”★✿，让体重管理引发广泛关注★✿。若个人体重管不好★✿，甚至因肥胖患上慢性病★✿，则需要专业医生和医疗机构干预凯发国际k8官网登录手机★✿。那么★✿，肥胖治疗怎么治？生活方式干预★✿、药物治疗和减肥手术★✿，如何选择？

　　肥胖治疗需多学科协作★✿，涉及多种问题★✿，复旦大学附属华东医院肥胖与代谢性疾病MDT门诊3月12日对澎湃新闻记者作了系统介绍★✿。该门诊由华东医院普外科主任顾岩主任医师★✿、内分泌科主任鹿斌主任医师★✿、营养科主任吴江主任医师★✿、消化内科贾明磊副主任医师等专家共同坐诊凯发国际k8官网登录手机★✿。

　　为什么会肥胖？影响肥胖的因素较多★✿，简单来说★✿，是长期摄入量大于消耗量★✿，加上遗传★✿、环境★✿、疾病★✿、睡眠不足等多种因素的影响HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿。之所以肥胖是“病”★✿，因为肥胖与代谢性疾病★✿、心血管疾病★✿、呼吸系统疾病★✿、骨骼关节疾病凯发国际k8官网登录手机★✿、癌症★✿、心理健康问题等HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿，形成复杂的健康危机网络★✿。

　　目前定义肥胖常用的指标是BMI★✿，即体重（kg）/身高（m）的平方★✿。根据国家卫健委体重指导原则（2024）★✿，中国健康成年人的BMI正常范围为 18.5≤BMI24★✿，BMI18.5为体重过低★✿，24≤BMI28为超重★✿，BMI≥28为肥胖★✿。

　　诊断肥胖过程中HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿，要根据患者病史和查体结果★✿，如激素异常（甲状腺功能减退★✿、皮质醇增多症）★✿、精神病（如暴食症）★✿、医源性肥胖（如药物治疗）和遗传疾病（如阿黑皮素原缺乏症）等★✿，筛查是否为继发性肥胖★✿。同时★✿，评估体重相关的合并症情况★✿，如非酒精性脂肪肝或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等★✿，这对于后续患者的转诊和治疗非常重要凯发国际k8官网登录手机★✿。

　　生活方式干预包括营养★✿、运动★✿、心理指导等方式★✿，是肥胖全程治疗的基石★✿，适用于所有超重及肥胖症患者★✿。生活方式干预是预防肥胖及其合并症进一步发展的关键★✿，更是促使药物或手术治疗达到理想效果的必要前提★✿。

　　饮食上★✿，建议采用低热量★✿、高纤维的饮食模式★✿，减少高脂肪★✿、高糖食物的摄入★✿。运动方面★✿，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动★✿，如快走★✿、游泳等★✿，同时结合力量训练★✿，以增加肌肉量★✿，提高基础代谢率★✿。心理干预措施主要包括认知行为疗法★✿、情绪管理（通过放松训练★✿、冥想等方法排解压力★✿，改善情绪状态）★✿、获得社会支持（积极与家人★✿、朋友分享减肥经验★✿，获得情感支持和鼓励）★✿。

　　运动有助于维持体重和心脏代谢健康★✿。中等强度的有氧运动（定义为最大心率的50%~70%）与内脏脂肪减少和适度的体重减轻（平均减重2~3 kg）有关★✿。抗阻训练（肌肉强化）有助于减肥过程中保持瘦/无脂肪质量★✿。肥胖症患者每周应采取150~300分钟的中等强度或75~150分钟的剧烈体力活动★✿，以及每周2~3次抗阻训练★✿。鼓励不要久坐★✿。

　　近年来★✿，减重药物发展迅速★✿，尤其是以胰高血糖素样肽-1受体激动剂为基础的新型减重药不断问世HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿，为减重管理提供了支持★✿。什么情况下需要药物治疗？

　　①超重（BMI在24~27.9）且伴有至少一种肥胖相关合并症★✿：如高血糖★✿、高血压HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿、血脂异常★✿、脂肪肝★✿、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征★✿、心血管疾病等★✿，通过生活方式干预无法达到减重目标时★✿，可在生活方式干预的基础上★✿，联合应用减重药物治疗凯发国际k8官网登录手机★✿。

　　②肥胖症（BMI≥28）患者★✿：如通过生活方式干预无法达到减重目标★✿，可在生活方式干预的基础上★✿，联合应用减重药物治疗★✿。

　　③特殊情况患者★✿：如肥胖程度较轻（如BMI24～27.9）且无明显合并症的患者★✿，可在尝试生活方式干预效果不佳时（如3个月减重5%或未达预期）★✿，选择联合减重药物治疗★✿。

　　需要注意的是HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿，减重药物的选择★✿，服用的剂量及疗程★✿，需由专业医生进行评估★✿、制定★✿，切不可盲目用药HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿。

　　减重手术是通过缩小胃容积和/或缩短小肠有效长度★✿，从而减少食物摄入★✿，降低营养吸收★✿，调节激素分泌★✿，达到减轻体重★✿、改善/缓解肥胖相关疾病的目的★✿。但并不是所有人都适合手术★✿，减重手术有明确的适应证★✿。

　　②27.5≤BMI32.5★✿，患者若合并肥胖相关合并症（如2型糖尿病★✿、高血压★✿、血脂异常★✿、脂肪性肝病★✿、哮喘★✿、阻塞性睡眠呼吸暂停★✿、心血管疾病★✿、非酒精性脂肪性肝炎★✿、慢性肾病★✿、多囊卵巢综合征★✿、胃食管反流病★✿、高尿酸血症★✿、骨关节疾病等）★✿，推荐行减重代谢手术★✿。

　　③25≤BM27.5★✿，患者若合并2型糖尿病★✿，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖且合并肥胖相关合并症★✿，需评估胰岛素分泌功能★✿，经多学科综合治疗协作组评估及伦理审查后开展手术★✿。

　　需要注意的是★✿，减肥是长期“事业”★✿，关注随访很重要★✿。减重手术的适应证需结合BMI★✿、腰围★✿、合并症情况及年龄HULUWA葫芦娃官网在线观看入口★✿、身体营养状况★✿、手术耐受能力等因素进行综合评估★✿。对于符合条件的★✿，手术治疗是有效且持久的选择凯发国际k8官网登录手机★✿。但需牢记★✿，减重手术并不是一劳永逸★✿，术后需长期随访和管理★✿。

　　同时★✿，肥胖症的治疗需多学科协作★✿，包括但不限于内分泌科★✿、营养科★✿、减重代谢外科★✿、消化内科★✿、麻醉科★✿、精神心理科★✿、心血管科等多学科团队共同参与★✿。多学科诊疗模式可为患者提供个性化治疗方案★✿，提高治疗效果★✿。天生赢家 一触即发★✿。糖尿病★✿。凯发天生赢家一触即发官网★✿，凯发首页官网登录★✿！AI应用★✿！